Заведующий центром профилактики инсульта - Богатенкова Юлия Дмитриевна, кандидат медицинских наук, врач-невролог высшей квалификационной категории
Показания для направления на консультацию к врачу-неврологу
в ЦЕНТР ПРОФИЛАКТИКИ ИНСУЛЬТА:
- Пациенты, выписанные из региональных сосудистых центров (далее РСЦ), отделений острого инсульта, отделений медицинской реабилитации.
В БЛИЖАЙШИЕ СРОКИ после транзиторной ишемической атаки в каротидном бассейне или инсульта и способные самостоятельно передвигаться (оценка по шкале Ривермид 9 баллов и более) – для дообследования и контроля вторичной профилактики в течение 2-х лет;
- Пациенты после транзиторной ишемической атаки в каротидном бассейне или инсульта вне острого периода, не проходившие стационарное лечение – для дообследования и контроля вторичной профилактики в течение 2-х лет;
- Пациенты после реконструктивных вмешательств на брахиоцефальных артериях (эндартерэктомия, ангиопластика со стентированием);
- Пациенты со стенозами брахиоцефальных и/или внутричерепных артерий более 60% (NASCET).
На консультацию необходимо предоставить:
- направление от ВРАЧА-НЕВРОЛОГА районной поликлиники по форме 057/у-04 (ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ В БЛИЖАЙШИЕ СРОКИ ПОСЛЕ ОНМК — направление от врача-терапевта/невролога/кардиолога районной поликлиники);
- для пациентов, проходивших стационарное лечение: ксерокопия выписного эпикриза из регионального сосудистого центра, отделения острого инсульта, отделения медицинской реабилитации;
- для пациентов, не проходивших стационарное лечение:клинический анализ крови (действителен 1 мес.); биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ (действителен 1 мес.); ЭКГ (1 мес.); осмотр глазного дна для пациентов с сахарным диабетом (действителен 3 мес.); данные ранее выполненных сосудистых исследований (УЗДС, МР/КТ-АГ) и нейровизуализационных методик (КТ/МРТ) – при наличии.
Мероприятия в структуре вторичной профилактики инсульта, необходимые для предотвращения повторного инсульта, которые осуществляются в Центре профилактики инсульта СПб ГБУЗ «ГКДЦ №1»:
- Уточнение патогенетического подтипа ишемического инсульта(при необходимости):
- поиск источников кардиальной эмболии: ЭХО-КГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, транскраниальная допплерография с микроэмболодетекцией;
- выявление стеноокклюзирующего поражения внутричерепных артерий: МР-ангиография; КТ-ангиография;
- диагностика диссекции артерии: дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий; МРТ шейного отдела позвоночника (поперечные срезы); КТ-ангиография;
- диагностика внутричерепного венозного тромбоза: МР-венография; КТ-ангиография
- диагностика антифосфолипидного синдрома, наследственных тромбофилий, гипергомоцистеинемии;
- уточнение показаний к диагностике наследственных заболеваний: Фабри, синдром CADASIL и др.
- Уточнение причин внутричерепных кровоизлияний:(МРТ головного мозга, лабораторная диагностика).
- Подтверждение (уточнение) методов вторичной профилактики:
- использование возможностей кабинета контроля антикоагулянтной терапии;
- антиагрегантная терапия с лабораторным контролем (исследование агрегации тромбоцитов);
- уточнение показаний к хирургической реваскуляризации (каротидная эндартерэктомия/каротидное стентирование, не проведенные в остром периоде; каротидная эндартерэктомия/каротидное стентирование, не взаимосвязанные с перенесенным ОНМК, ангиопластика и стентирование интракраниальных артерий).
- Контроль за достижением целевых уровнейартериального давления, показателей липидного обмена, международного нормализованного отношения (МНО), гликемических индексов.
- Направление на лечение в Отделение медицинской реабилитации СПб ГБУЗ «ГКДЦ №1», в Дневной стационар СПб ГБУЗ «ГКДЦ № 1).
- Консультативное наблюдение в течение 2-х лет после острого нарушения мозгового кровообращения.
Запись на консультацию осуществляется:
по телефону 655-39-39;
в регистратуре СПб ГБУЗ «ГКДЦ № 1»;
по интернету через портал Госуслуг в системе «РЕГИЗ».
Центр профилактики инсульта расположен по адресу: 194354, Санкт-Петербург, Сикейроса ул., 10, литер А.
по ОМС - 655-39-39;
на платные услуги - 655-29-29