Пациентам

Всемирный день борьбы с диабетом

14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом.

Цель - повышение осведомленности о диабете, необходимости его своевременного выявления, лечения и профилактики.

Каждый второй человек чаще всего не знает о своей болезни. Поэтому очень важна осведомленность людей о признаках, симптомах и факторах риска для предотвращения осложнений диабета и обнаружения его на ранней стадии.

Диабет – это хроническое метаболическое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови, что со временем приводит к серьезным повреждениям сердца, кровеносных сосудов, глаз, почек и нервов.

На начало 2020 года было зарегистрировано 5,1 млн. заболеваний сахарным диабетом у взрослого населения в России и почти 50 тысяч - у детей (из выступления вице-премьера России Татьяны Голиковой).

  • У взрослых людей с диабетом в 2–3 раза выше риск развития инфаркта и инсульта.
  • В сочетании со снижением кровотока невропатия (повреждение нервов) нижних конечностей повышает вероятность появления на стопах язв, инфицирования и, в конечном счете, необходимости ампутации.
  • Диабетическая ретинопатия, являющаяся одной из важных причин слепоты, развивается в результате долговременного накопления повреждений мелких кровеносных сосудов сетчатки. С диабетом могут быть связаны 2,6% случаев слепоты во всем мире.
  • Диабет относится к числу основных причин почечной недостаточности.

По данным Федерального бюро медико-социальной экспертизы, общая численность инвалидов, страдающих диабетом, составила 326,7 тыс. человек среди взрослых и 41,1 тыс. среди детей. По сравнению с 2018 годом инвалидность выросла у взрослых на 3,6%, у детей - на 8,8%. В 2019 году Минтрудом были внесены изменения в правила признания лица инвалидом. Теперь при первичном освидетельствовании детей с инсулинозависимым диабетом категория «ребенок-инвалид» устанавливается до 18 лет.

Наиболее распространенным является диабет 2 типа, когда организм становится устойчивым к инсулину или не вырабатывает достаточно инсулина. За последние три десятилетия распространенность диабета 2 типа резко возросла в странах, независимо от уровня доходов граждан. Основными факторами риска диабета 2-го типа является  избыточная масса тела и недостаточная физическая активность. Пониженная толерантность к глюкозе (ПТГ) и нарушение гликемии натощак (НГН) являются промежуточными состояниями между нормой и диабетом. Люди с ПТГ и НГН подвергаются высокому риску развития диабета 2-го типа, однако этого может и не произойти. Одним из признаков метаболического синдрома, который чаще всего приводит к сахарному диабету, является ожирение в области талии (объём талии у женщины не должен превышать 80 см, а у мужчины — 102 см).

Диабет 1 типа (ювенильный диабет или инсулинозависимый диабет) – это хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина или не вырабатывает его совсем, что требует  ежедневное его введение.

Гестационный диабет проявляется гипергликемией с показателями глюкозы крови, которые превышают нормальные, однако не достигают диагностически значимых для постановки диагноза диабета. Гестационный диабет выявляется во время беременности. Женщинам с такой формой диабета угрожает повышенный риск осложнений во время беременности и родов. Они и, возможно, их дети подвергаются в дальнейшем повышенному риску развития диабета 2-го типа. Чаще всего гестационный диабет диагностируется не по жалобам пациентки, а при проведении пренатального скрининга.

Прохождение диспансеризации и профилактических осмотров способствуют своевременному выявлению диабета. Минздравом России внесены изменения в Порядок проведения профилактических медосмотров несовершеннолетних, согласно которым обследование детей в возрасте 6 лет дополнено осмотром детского эндокринолога. Также во второй этап диспансеризации у взрослого населения включено исследование уровня гликированного гемоглобина в крови - дополнительные средства не проведение второго этапа учтены в бюджете ФОМС на 2021-2023 годы.

Инфицирование коронавирусом встречается более, чем в 10 раз чаще у больных сахарным диабетом. Это заболевание преобладает в группе пациентов тяжелого течения, с более частым развитием острого респираторного дистресс-синдрома, дыхательной недостаточности, потребности в искусственной вентиляции легких и,         к сожалению, более высокой смертности.

Как сопутствующее заболевание диабет встречается в 27% подтвержденных случаев ковида и наиболее часто преобладает в группе пациентов тяжелого течения,                   и осложняется повышением гликемии в 90% случаев.

Пациенты с диабетом относятся к группе высокого риска развития пневмонии.

Простые меры по поддержанию здорового образа жизни способствуют профилактике диабета 2-го типа, либо позволяют отсрочить его возникновение. Для повышения шансов на предупреждение диабета 2-го типа и связанных с ним осложнений, необходимо:

  • Добиться здоровой массы тела и поддерживать ее;
  • Поддерживать физическую активность – 30 минут ежедневной регулярной активности умеренной интенсивности;
  • Придерживаться здорового питания и уменьшать потребление сахара  и насыщенных жиров;
  • Не употреблять табак – курение повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Регулярно следить за уровнем глюкозы в крови, артериальным давлением, общим холестерином;
  • Не подвергать себя стрессам;
  • Принимать лекарственные препараты строго по назначению врача;
  • Соблюдать лечебную диету.

Информационное письмо о COVID-19

Информационное письмо

 

В связи с нынешней вспышкой коронавирусной инфекции COVID-19, которая была впервые зарегистрирована 31 декабря 2019 г. в г. Ухань, Китай, СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики»  напоминает, что новая короновирусная инфекция – заболевание, влияющее на дыхательную систему человека.

Коронавирус передается воздушно-капельным путем (кашель и чихание), контактным путём (через прикосновения).

Вирус может передаваться через поручни в метро, дверные ручки и другие поверхности.

Похожие симптомы встречаются у пациентов с ОРВИ или гриппом. При их обнаружении необходимо незамедлительно обратиться к врачу для получения медицинской помощи и исключения коронавируса:

  • Высокая температура;
  • Затрудненное дыхание;
  • Чихание, кашель и заложенность носа;
  • Боли в мышцах и в груди;
  • Головная боль и слабость;
  • Возможна тошнота, рвота и диарея.

Необходимо оставаться дома и обратиться к врачу, если:

  • Был контакт  с заразившимся COVID-19;
  • Гражданин вернулся из страны, где идет вспышка болезни;
  • Если появились повышенная температура, кашель и одышка.

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ИНСУЛЬТОМ

29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом.

Цель этого дня - в привлечении внимания населения к проблеме мозговых инсультов: вопросам профилактики, своевременной диагностики и обращения                    за медицинской помощью, новым возможностям лечения.

Инсульт может случиться  с любым человеком в любом возрасте.

Инсульт влияет на все сферы жизни больного, он сказывается на его родных и друзьях, на его работе и условиях проживания.

По данным ВОЗ 17,9 млн. людей умирают каждый год от сердечно-сосудистых заболеваний.

В настоящее время инсульты поражают не только пожилых людей, но и лиц молодого возраста. По статистике, от 10 до 15% инсультов случаются у людей от 18 до 50 лет. Исследователи связывают этот факт с тем, что за последние годы увеличилась распространённость факторов риска инсульта в молодой популяции. К ним относятся курение, избыточная масса тела, гипертония, сахарный диабет и нарушения липидного обмена. Если не предпринимать меры, то в скором будущем инсульт может стать типичным заболеванием молодых трудоспособных людей.

Наиболее быстрым и точным инструментом выявления признаков инсульта для неспециалиста является так называемый УЗП тест:

  • Улыбнуться — человека просят улыбнуться или показать зубы, при инсульте происходит заметная асимметрия лица (угол рта с одной стороны «висит»);
  • Заговорить — человека просят сказать простую фразу, при инсульте речь становится невнятной и неразборчивой;
  • Поднять - человека просят поднять и удерживать в течение 5 секунд обе руки на 90° в положении сидя и на 45° в положении лежа, при инсульте одна из рук опускается;

При этих признаках необходимо срочно вызвать скорую помощь: у врачей есть 4-4,5 часа, чтобы помочь.

При нарушении мозгового кровообращения в головном мозге, помимо участка необратимых изменений, формируется зона, которую ещё можно спасти при восстановлении нормального кровотока. Это можно сделать в течение 4-4,5 часов. Это время называется «терапевтическим окном». Именно поэтому важно как можно быстрее доставить человека с признаками инсульта в специализированный стационар, чтобы предпринять попытку растворения или механического удаления тромба и восстановления мозгового кровотока.

Профилактику инсульта можно разделить на первичную и вторичную. Первичной профилактикой называются мероприятия по предупреждения инсульта у людей, ранее им не страдавших. А вторичной называется профилактика по предотвращению повторного инсульта у пациентов, перенесших инсульт.

Наибольшую значимость для  первичной профилактики имеет борьба с модифицируемыми факторами риска - табакокурение, несбалансированное питание, отсутствие физической активности, ожирение, стресс

Согласно результатам масштабных исследований, среди факторов риска артериальная гипертония является наиболее распространённым и значимым модифицируемым фактором. Наличие гипертонии ассоциируется с 2,5-кратным увеличением риска инсульта. Немаловажной составляющей программы профилактики инсульта можно считать модификацию образа жизни. Помимо контроля и лечения гипертонии, необходима коррекция нарушений обмена липидов, расстройств сердечного ритма, отказ от курения и алкоголя, рациональное питание, занятия спортом и др.

Необходимо регулярно проходить диспансеризацию, посетить врача-невролога, если в семье были случаи инсульта или такие зболевания, как сахарный лиабет, гипертоническая болезнь, аритмии, инфаркт миокарда, тромбозы артерий и вен.

До 80% преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено!

СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики» (далее-ГЦМП) в рамках проведения Всемирного дня инсульта рекомендует:

  • Организовать проведение лекций и групповых бесед для населения о поведенческих факторах риска, способствующих развитию инсульта;
  • Организовать работу с муниципальными образованиями районов и со средствами массовой информации: подготовить выступления по местной радиотрансляционной сети и кабельному телевидению, публикацию статей в СМИ;
  • Получить санитарно-просветительные материалы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (www.gcmp.ru – раздел для специалистов/ информационно-просветительная литература, тел. 246-69-12)
  • Разместить, созданный СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики», баннер на сайте медицинской организации (Приложение 1),который будет направлен на электронный адрес медицинской организации
  • Посещение Музея гигиены- https://gcmp.ru/museum/excursions
  • Принять участие в конференции, подготовленной ГЦМП (22.09.2021г. с 10-00 до 12-00) к Всемирному дню сердца, на которой выступят ведущие специалисты в области кардиологии. Тел. для справок 571-65-01 (Дровнина Софья Павловна).